מאת: ד"ר דנה פאר
בין אם הגילוי של הדמנציה נפל עליכם במפתיע ובין אם העניינים התפתחו בהדרגה עד להבנה שזה המצב, מתחיל כעת שלב חדש ולא מוכר של טיפול וליווי אדם עם דמנציה.
מדריך קצר שיקל עליכם בתחילת דרך זו:
איך מאבחנים דמנציה?
במדינת ישראל הגורמים מוסמכים לאבחן דמנציה הם רופאים בעלי התמחות בגריאטריה, פסיכיאטריה או נוירולוגיה (או שילוב של פסיכו-גריאטריה).
האבחנה מבוססת על:
- סימפטומים המדווחים ע"י המטופל והמשפחה
- הערכה קוגניטיבית פורמלית (בד"כ MMSE)
- בדיקה גופנית ושלילת מחלות אפשריות אחרות: אין סמן פיזיולוגי המהווה קריטריון לאבחון דמנציה.
- בדיקות דימות (CT או MRI) משמשות לשלילת בעיות פיזיולוגיות אחרות העשויות להציג תמונה קלינית דומה לדמנציה (בעיקר באנשים צעירים בגילם).
מה כדאי לעשות בסמוך לקבלת אבחנה של דמנציה (וגם בהמשך הדרך):
לשאול את רופאי המשפחה מה הם יודעים על דמנציה.
הטיפול באדם עם דמנציה דורש יצירת שותפות טיפולית עם מגוון גורמים פורמליים ולא פורמליים, ובראשם הרופא/ה המטפל/ת. תשתפו את הרופא/ה במה שמטריד או מדאיג אתכם בקשר לטיפול ביקירכם.
לשתף אנשים אחרים באבחנה.
הדילמה האם ומתי לשתף אנשים אחרים במצב ובאבחנה של דמנציה היא דילמה שכיחה, ואין לה תשובה ברורה וחד משמעית. מומלץ לשתף קודם כל קרובים וחברים. בהמשך כדאי לשתף גם במעגלים רחבים יותר.
לעיתים קרובות מגלים שהסביבה החברתית, בוודאי הקרובה, כבר שמה לב שמשהו אינו כשורה.
לספר שיקירכם סובל מדמנציה אינה בגידה בו, באמונו או בכבודו.
זהו צעד ראשון חיוני ליצירת רשת תמיכה שתזדקקו לה בהמשך הדרך.
לערוך ייפוי כוח מתמשך.
מדינה יצרה הליך שמאפשר למנות אדם שסומכים עליו לדאוג לעניינינו, למצב עתידי שבו לא נוכל לעשות כך.
ביצוע זה יכול לחסוך כל כך הרבה כאבי ראש, התלבטויות, דילמות ואנרגיה בהמשך הדרך.
ביצוע ההליך לא אומר שלמחרת האדם נטול כל יכולת לקבוע על ענייניו!
כדאי להזדרז ולערוך מסמך זה בהתייחס לרכוש וגוף, כל עוד האדם כשיר לקבל החלטות אלו.
ההליך מבוצע על ידי עורך דין המוסמך לכך.
זה גם הזמן לבצע עדכונים ושינויים בצוואה, אם רוצים.
נהיגה.
בעתיד יהיה צורך שהאדם עם דמנציה יפסיק לנהוג משום שכבר לא יהיה כשיר לכך.
כדאי לדבר על מה עלול להביא להחלטה כזו, אלו מצבים מטרידים אתכם, מה האפשרויות החלופיות להתניידות וכד'.
מידע נוסף בנושא נהיגה בפוסט ניתן למצוא בבלוג של "גבורות לזיקנה מיטבית".
מה אפשר לעשות כדי לשמר תפקוד בשלבים התחלתיים של דמנציה:
- לבצע הליכה יומית: הליכה נמרצת לפחות 1/2 שעה ביום
- לשים שלטים על דלתות החדרים השונים בבית
- לכתוב פגישות עתידיות על לוח שנה גדול במיקום מרכזי
- להיעזר בסדרן תרופות שבועי
- לשים בשעון דיגיטלי גדול ונוח לקריאה במקום מרכזי בבית
- לגייס עזרה לניקיון ותחזוקת הבית
- לשלב אמצעי טכנולוגיה בחיי היום יום, כמו לצלם מקום חנייה או משהו שרוצים לזכור